Cálculo renal com dor

Cuidados em casa

Estas são orientações gerais de autocuidado:

• Beba bastante líquido. Isso significa, pelo menos 12 copos de 250 mL de líquidos, principalmente água, por dia.

• Sempre que for urinar, urine em um recipiente. Despeje a urina do recipiente no sanitário, passando por uma peneira. Continue fazendo isso até 24 horas depois que a sua dor passar. Depois disso, se houver mesmo um cálculo renal, ele deverá sair da sua bexiga. Alguns cálculos dissolvem-se em partículas arenosas e passam pela peneira. Nesse caso, você não verá o cálculo.

• Guarde qualquer cálculo que encontrar na peneira e leve-o ao seu médico para fazer um exame detalhado. Pode ser possível impedir a formação de certos tipos de cálculo. Por esse motivo, é importante saber qual tipo de cálculo você tem.

• Tente manter-se o mais ativo possível. Isso ajudará o cálculo a passar. Não fique de cama, a menos que a sua dor impeça que você se levante. Você pode notar uma coloração vermelha, rosa ou marrom na sua urina. Isso é normal quando um cálculo está passando.

• Se começar a sentir dor, você pode tomar ibuprofeno ou naproxeno para dor, a menos que outro medicamento seja receitado. Caso tenha doença hepática ou renal crônica, converse com o seu médico antes de tomar esses medicamentos. Ou caso já tenha tido uma úlcera estomacal ou sangramento digestivo.

Prevenindo os cálculos

Todo ano durante os próximos 5 a 7 anos, você corre o risco de que um novo cálculo se forme. O seu risco é de 50% nesse período. O risco é maior se você tiver história familiar de cálculos renais ou certas doenças crônicas, como pressão alta, obesidade ou diabetes.  Implementar mudanças no seu estilo de vida e dieta pode diminuir o seu risco de ter outro cálculo.

A maioria dos cálculos renais são compostos de cálcio. A seguir, recomendações para prevenir a formação de outro cálculo de cálcio. Caso não saiba qual tipo de cálculo você tem, siga esta recomendação até que a causa do seu cálculo seja descoberta.

Coisas que ajudam:

• O mais importante a ser feito é beber muito líquido todos os dias. Confira os autocuidados em casa acima. 

• Coma alimentos que contenham fitatos. Eles incluem trigo, arroz, centeio, cevada e feijões. Os fitatos são substâncias que podem diminuir o seu risco de desenvolver qualquer tipo de cálculo.

• Coma mais frutas, legumes e verduras. Escolha os tipos com alto teor de potássio.

• Coma alimentos ricos em citrato natural, como frutas e sucos de frutas com baixo teor de açúcar, como limonada. O citrato pode proteger contra os cálculos renais porque impede que os cristais formem cálculos

• Uma quantidade baixa de cálcio na sua dieta aumenta o seu risco de ter cálculos de cálcio nos rins. Coma a quantidade certa de cálcio na sua dieta e converse com o seu médico se estiver tomando suplementos de cálcio. Reduzir a sua ingestão de cálcio pode aumentar o seu risco. Novas pesquisas mostram que ingerir alimentos ricos em cálcio e em oxalato diminui o seu risco de cálculos, pois liga os minerais no estômago e nos intestinos antes que eles cheguem nos rins.  

• Limite a ingestão de sal a 2 gramas (1 colher de chá) por dia. Uma quantidade alta de sódio na sua dieta aumentará a quantidade de cálcio presente na sua urina. Isso pode aumentar suas chances de desenvolver outro cálculo. Use quantidades limitadas ao cozinhar e não adicione sal antes de comer. Alimentos processados e enlatados geralmente contêm muito sal. 

• Espinafre, ruibarbo, amendoim, castanha-de-caju, amêndoa, toranja e suco de toranja são alimentos com alto teor de oxalato. Limite a quantidade ingerida desses alimentos ou coma-os junto com alimentos ricos em cálcio. Eles incluem laticínios, verduras de folha escura, produtos de soja e alimentos enriquecidos com cálcio.

• Reduzir a quantidade de carnes animais, crustáceos e alimentos ricos em proteínas na sua dieta pode diminuir o seu risco de cálculos de ácido úrico. Esses alimentos têm um alto teor de um composto químico natural chamado de purina. Comer muitos alimentos com purina pode fazer com que o seu corpo produza mais ácido úrico. Limitar o álcool também é recomendado para diminuir a produção de ácido úrico.

• Limite a quantidade de açúcar (sacarose) e refrescos com frutose na sua dieta. 

• Caso tome vitamina C ou um suplemento, não tome mais de 1.000 mg por dia.

• Um nutricionista ou o seu médico pode fornecer informações sobre mudanças na sua dieta que ajudarão a prevenir a formação de novos cálculos renais.

Cuidados de acompanhamento

Faça o acompanhamento com o médico ou conforme recomendado se a dor durar mais de 48 horas. Converse com o seu médico sobre exames de sangue e urina para descobrir a causa do seu cálculo. Caso tenha feito uma radiografia, tomografia ou outro exame de diagnóstico, você será informado sobre qualquer nova descoberta que possa afetar o seu tratamento.

Ligue para a emergência

Ligue para a emergência se tiver:

• Fraqueza, tontura ou desmaio

Quando procurar um médico

Ligue para o seu médico imediatamente em qualquer um destes casos:

• Dor que não passa com o medicamento receitado

• Vômitos recorrentes ou incapacidade de manter líquidos no estômago

• Febre de 38 °C (100,4 °F) ou superior, ou conforme indicado pelo seu médico

• Urina vermelha ou preta (opaca) ou urina com muitos coágulos de sangue

• Urina de odor desagradável ou turva

• Incapacidade de urinar por 8 horas e aumento da pressão na bexiga