Otitis media, espera vigilante, sin antibióticos (niño más de 6 meses)

El niño tiene una infección del oído medio. El oído medio es el espacio detrás del tímpano. A veces, el resfriado común causa este tipo de infección. La congestión por un resfriado puede bloquear la trompa de Eustaquio. Esto normalmente drena líquido del oído medio, pero cuando está bloqueado, el oído medio se llena con líquido. Las bacterias o los virus pueden crecer allí, lo que provoca una infección.

Los profesionales sanitarios solían usar antibióticos para tratar casi todas las infecciones del oído medio. Ahora saben que la mayoría de los oídos las infecciones desaparecerán sin estos medicamentos. 

Hay varias razones para no usarlas antibióticos:

  • Estos medicamentos no alivian el dolor en las primeras 24 horas. También tienen escaso efecto sobre el dolor después de eso.

  • Pueden causar diarrea u otros efectos secundarios.

  • No ayudan con los virus infecciones.

  • No tratan el oído medio líquido.

  • Su uso con demasiada frecuencia puede causar bacterias que se vuelven resistentes. Esto hace que las bacterias sean más difíciles de tratar en el futuro.

  • Algunos antibióticos cuestan mucho.

El profesional sanitario del niño puede en su lugar, aconsejar un enfoque de espera vigilante. Esto significa que solo tratará a su hijo con paracetamol, ibuprofeno o gotas óticas durante los primeros 2 días. Esperará para ver si su el niño se siente mejor. Si el niño no mejora o empeora 2 días después de la visita y, a continuación, rellenará la receta de antibióticos. Empiece a darle al niño el medicamento según las indicaciones del profesional sanitario del niño. Siga administrando el medicamento hasta que se haya ido, incluso si el niño se siente mejor.

Cuidados en el hogar

Estos consejos de atención pueden ayudar a hogar:

  • Líquidos. La fiebre aumenta la pérdida de agua del cuerpo. Para lactantes menores de edad 1, mantener la leche maternizada regular o la lactancia materna. Entre las tomas, administrar una dosis oral solución de rehidratación. Puede encontrar estas bebidas en supermercados y farmacias. Para niños mayores de 1 año, administrar muchos líquidos como agua, zumo, lima-limón refrescos, jengibre, limonada o tallos de hielo. Las bebidas deportivas también están bien. (Si su hijo es tener diarrea, los líquidos con azúcar pueden empeorar la diarrea). Nunca darle al niño bebidas energéticas con cafeína.

  • Comer. Si su hijo no quiere comer alimentos sólidos, no pasa nada días. Asegúrese de que el niño beba mucho líquido. Anote la frecuencia con la que su hijo orina, como la cantidad de pañales húmedos. Compruebe también el color de su orina del niño. La orina de color claro significa una mejor hidratación. Color más oscuro de la orina significa que el niño puede necesitar más líquidos.

  • Descanso. Si el niño tiene fiebre, guárdelo en casa, en reposo o jugando silenciosamente. El niño puede volver a la guardería o a la escuela cuando la fiebre haya desaparecido y comen bien y se sienten mejor.

  • Fiebre y dolor. Puede darle al niño paracetamol para el dolor. Si su el niño tiene más de 6 meses, puede administrar ibuprofeno en su lugar. Administrar estos medicamentos como le indique el profesional sanitario de su hijo. Si el niño tiene hígado crónico o nefropatía o alguna vez ha tenido una úlcera gástrica o hemorragia GI, hable con el profesional sanitario antes de usar estos medicamentos. No administre ácido acetilsalicílico a nadie menores de 18 años que tengan fiebre. Puede provocar una afección potencialmente mortal llamado síndrome de Reye.

  • Gotas en los oídos. Hable con el profesional sanitario de su hijo antes de darle gotas óticas para niños u otros medicamentos de venta sin receta.

  • Antibióticos. Solo debe surtir la receta de antibióticos si el niño no lo hace mejor o está empeorando 2 días después de la visita de hoy. Una vez que el niño comience tomar el medicamento, pueden sentirse mejor después de los primeros días. Pero asegúrese el niño toma todos los medicamentos.

Prevención

Para reducir la posibilidad de que el niño contraiga una infección del oído, siga estos consejos:

  • Amamante al bebé si puede.

  • Si le da al bebé un el biberón, no lo levante.

  • Mantenga al niño alejado de humo ambiental. No deje que las personas fumen en su casa o coche, incluso cuando su hijo no está presente.

Atención de seguimiento

A veces la infección no desaparece después del primer antibiótico. Es posible que el niño necesite un medicamento diferente. Hacer un con el profesional sanitario de su hijo. Comprobarán los oídos de su hijo para asegúrese de que la infección haya desaparecido.

Llamar 911

Llamar 911 si:

  • El niño está mucho más preocupado de lo habitual, somnoliento o confuso.

  • El niño no pasa orina en un período de 8 horas (sin pañales húmedos), no tiene lágrimas al llorar o tiene un boca.

  • El niño tiene rigidez cuello.

  • El niño tiene una convulsión.

Cuándo consultar al médico

Llamar a la atención sanitaria del niño de inmediato si:

  • Los síntomas empeoran o no empiezan a mejorar después de 2 días de tratamiento.

  • El niño tiene fiebre de 38 °C (100,4 °F) o superior, o según las indicaciones de su profesional sanitario (consulte Fiebre y niños, a continuación).

  • El niño no orina con la frecuencia habitual o su orina es oscuro.

  • El niño tiene dolor de cabeza o dolor de cuello.

  • Aparece un nuevo exantema.

  • El niño tiene diarrea o vómitos.

  • Hay líquido o sangre drenaje del oído.

La fiebre y los niños

Use un termómetro digital para controlar la temperatura de su hijo. No use un termómetro de mercurio. Existen diferentes tipos y usos de termómetros digitales. Estos incluyen:

  • Rectal. En los niños menores de 3 años, la temperatura rectal es el más exacto.

  • Frente (temporal). Funciona para niños de 3 meses de edad y de edad avanzada. Si un niño menor de 3 meses presenta signos de enfermedad, puede usarse para un primera pasada. Es posible que el proveedor desee confirmar con una medición de la temperatura rectal.

  • Oído (timpánica). Las temperaturas de los oídos son exactas después de 6 meses de edad, pero no antes.

  • Axilar. Este es el menos fiable, pero puede usarse para un primer pase para comprobar a un niño de cualquier edad. Es posible que el proveedor desee confirmar con una medición de la temperatura rectal.

  • Boca (oral). No use un termómetro en la boca del niño hasta que tienen al menos 4 años.

Utilice un termómetro rectal con cuidado. Seguir el producto instrucciones para un uso correcto. Insértelo suavemente. Etiquételo y asegúrese de que no se usa en la boca. Puede transmitir gérmenes de las heces. Si no se siente bien usando un recto termómetro, pregunte al profesional sanitario qué tipo usar en su lugar. Cuando hable con cualquier profesional sanitario sobre la fiebre de su hijo, dígales qué tipo usó.

A continuación se indica cuándo llamar al profesional sanitario si el niño tiene fiebre. Su El profesional sanitario del niño puede darle números distintos. Siga sus instrucciones.

Cuándo llamar a un profesional sanitario sobre la fiebre de su hijo

En el caso de un bebé menor de 3 meses:

  • En primer lugar, pregunte al profesional sanitario de su hijo cómo debe tomar el temperatura.

  • Rectal o temporal (frente): 38 °C (100,4 °F) o más

  • Axilar: 37,2 °C (99 °F) o más

  • Fiebre decomo aconseja el profesional sanitario

En el caso de un niño de 3 meses a 36 meses (3 años):

  • Rectal o temporal (frente): 38,9 °C (102 °F) o más

  • Oído (solo para uso superior a los 6 meses de edad): 38,9 °C (102 °F) o más

  • Fiebre de según las recomendaciones del profesional sanitario

En estos casos:

  • Temperatura de la axila de 103 °F (39,4 °C) o superior en un niño de cualquier edad

  • Temperatura de 40 °C (104 °F) o superior en un niño de cualquier edad

  • Fiebre de según las recomendaciones del profesional sanitario

Online Medical Reviewer: Daphne Pierce-Smith RN MSN
Online Medical Reviewer: Marianne Fraser MSN RN
Online Medical Reviewer: Sravani Chintapalli Researcher
Date Last Reviewed: 2/1/2025
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