डिस्चार्ज संबंधी निर्देश: अपनी सेंट्रल लाइन का ख्याल रखना
आप सेंट्रल लाइन के साथ घर जा रहे हैं। इसे सेंट्रल वीनस एक्सेस डिवाइस (CVAD) या सेंट्रल वीनस कैथेटर (CVC) भी कहा जाता है। एक छोटी, नर्म ट्यूब (कैथेटर) को एक नस में डाला गया है जो आपके हृदय तक जाती है। यह आपके उपचार के दौरान ज़रूरत के मुताबिक दवा, फ़्लूड या आहार-पोषण या उनके मिश्रण उपलब्ध कराती है। इसे तब निकाला जाता है जब आपको इसकी ज़रूरत नहीं रह जाती। घर पर, आपको अपनी सेंट्रल लाइन का ख्याल रखना होगा ताकि वह काम करती रहे। सेंट्रल लाइन में संक्रमण का जोखिम ज़्यादा होता है। इसलिए आपको अपने हाथ धोकर और कीटाणुओं को फैलने से रोककर, ज़्यादा सावधानी बरतनी होगी। नीचे दी गई जानकारी आपको यह याद रखने में मदद करेगी कि आपको घर पर क्या करना है।

अपनी भूमिका को समझना
नर्स या अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको और आपका ख्याल रखने वालों को सिखाएंगे कि सेंट्रल लाइन की देखभाल कैसे करें। अस्पताल से निकलने से पहले, सुनिश्चित करें कि आप समझते हैं कि घर पर क्या करना है, आपको सेंट्रल लाइन की ज़रूरत कितने लंबे समय तक हो सकती है और फ़ॉलो-अप विज़िट कब करनी है।
अपनी सेंट्रल लाइन का ख्याल रखने के बारे में महत्वपूर्ण विवरण लिखकर रखें, जिनमें ये भी शामिल हैं:
शेड्यूल की गई फ़ॉलो-अप विज़िट:
सेंट्रल लाइन की ड्रेसिंग बदलने की नियत तारीख:
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता जो सेंट्रल लाइन का ख्याल रखने का प्रभारी है और उनका फ़ोन नंबर:
अपनी सेंट्रल लाइन के बारे में चिंता होने पर किसे कॉल करना है और उनका फ़ोन नंबर:
कोई अन्य महत्वपूर्ण जानकारी:
सेंट्रल लाइन की रक्षा करना
अगर सेंट्रल लाइन को नुकसान पहुंचता है, तो वह ठीक से काम नहीं करेगी और इससे आपको संक्रमण होने का जोखिम बढ़ सकता है। अगर कोई भी नुकसान होता है तो अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम को तुरंत कॉल करें। घर पर सेंट्रल लाइन की रक्षा करने के लिए:
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संक्रमण की रोकथाम करें। इस शीट पर दिए गए दिशानिर्देशों का पालन करके हाथों को अच्छी तरह साफ़-सुथरा रखें। कैथेटर या ड्रेसिंग को तब तक न छुएं जब तक आपको ऐसा करने की ज़रूरत न हो। और सेंट्रल लाइन के किसी भी हिस्से के संपर्क में आने से पहले और बाद में अपने हाथों को हमेशा साफ़ करें। आपके देखभाल करने वाले, परिवार के सदस्य, और किसी भी आगंतुक को भी अपने हाथ अच्छी तरह से साफ़ कर लेने चाहिए।
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सेंट्रल लाइन को सूखा रखें। कैथेटर और ड्रेसिंग को सूखा रहना चाहिए। नहाना, तैराकी करना, हॉट टब का इस्तेमाल करना या ऐसी गतिविधियां करना मना है जिनकी वजह से सेंट्रल लाइन गीली हो सकती है। सेंट्रल लाइन को गीला होने से बचाने के लिए स्पंज बाथ लें, जब तक कि आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपसे अन्यथा कुछ न कहें। अपने प्रदाता से नहाते या शॉवर लेते समय लाइन को सूखा रखने के सबसे अच्छे तरीके के बारे में पूछें। अगर ड्रेसिंग गीली हो जाती है, तो उसे तभी बदलें अगर आपको ऐसा करने का तरीका दिखाया गया हो। अन्यथा, सहायता के लिए तुरंत अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम को कॉल करें। अगर आप कैथेटर पर लगी ड्रेसिंग बदलने वाले हैं तो अपने पास साफ़ या स्टेराइल दस्ताने ज़रूर रखें।
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कैथेटर को नुकसान न पहुंचाएं। कैथेटर के आस-पास किसी भी तेज़ या नुकीले वस्तु का उपयोग न करें। इसमें कैंची, पिन, चाकू, रेज़र या ऐसी कोई भी चीज़ शामिल हैं जो उसे काट सकती है या उसमें छेद कर सकती है (उसे पंचर कर सकती है)। साथ ही, कैथेटर पर किसी भी चीज़ से खिंचाव या रगड़ न लगने दें, जैसे कि कपड़े।
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समस्याओं के संकेतों पर नज़र रखें। ध्यान दें कि कैथेटर का कितना हिस्सा आपकी त्वचा से बाहर निकला हुआ है। अगर यह पूरी तरह से बदल जाता है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं। साथ ही, दरार, रिसाव या अन्य नुकसान पर नज़र रखें। अगर ड्रेसिंग गंदा, ढीला या गीला हो जाता है, तो उसे बदल दें (अगर आपको ऐसा करने का निर्देश दिया गया हो)। या तुरंत अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम को कॉल करें। साथ ही उस समय भी तुरंत कॉल करें, अगर आपका दर्द, सूजन, लालिमा या उस हिस्से से खून निकलना बढ़ गया हो।
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अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछें कि क्या ऐसी कोई हलचल या गतिविधि है जिससे आपको सेंट्रल लाइन होने के दौरान बचना चाहिए. D
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अगर आपको उल्टी होती है या गंभीर खांसी हो जाती है, तो अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम को बताएं। इसके कारण कैथेटर अपनी जगह से खिसक सकता है।
ब्लड क्लॉट का जोखिम
अगर ब्लड क्लॉट हो जाता है,, तो वह उस नस के माध्यम से खून का प्रवाह अवरुद्ध कर सकता है जहां कैथेटर लगाया गया है। ब्लड क्लॉट के संकेतों में आपकी गर्दन, चेहरे, छाती या बांह में दर्द या सूजन होना शामिल है। अगर आपको इनमें से कोई भी लक्षण हों, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें। आपको ब्लड क्लॉट का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षण की ज़रूरत पड़ सकती है। आपको ब्लड थिनर का उपचार भी दिया जा सकता है।
हाथों को अच्छी तरह से साफ़-सुथरा रखकर संक्रमण की रोकथाम
सेंट्रल लाइन आपके शरीर में कीटाणुओं को जाने दे सकती है। इसके कारण गंभीर और कभी-कभी जानलेवा संक्रमण हो सकते हैं। संक्रमण को रोकने के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप, आपके देखभाल करने वाले और आपके आस-पास के अन्य लोग हाथों को अच्छी तरह से साफ़-सुथरा रखें। इसका मतलब है अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह से धोना और उन्हें निर्देशित अनुसार अल्कोहल-आधारित हैंड जेल से साफ़ करना। इनमें से किसी एक तरीके का इस्तेमाल किए बिना सेंट्रल लाइन या ड्रेसिंग को न छूएं।
अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह से धोएँ:
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अपने हाथों को साफ़ पानी से गीला करें। (गर्म पानी का उपयोग न करें। इससे बार-बार हाथ धोने पर त्वचा में जलन हो सकती है।)
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अपने हाथों की पूरी सतह को कवर करने के लिए पर्याप्त साबुन लगाएं, जिसमें आपकी उंगलियां भी शामिल हैं।
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अपने हाथों को कम से कम 20 सेकंड एक साथ तेज़ी से रगड़ें। हर एक हाथ से लेकर कलाई तक, अपनी उंगलियों और नाखूनों के बीच, उंगलियों के बीच और हर एक अंगूठे सामने और पीछे वाले हिस्सों को रगड़ें।
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अपने हाथों को साफ़ पानी से धोएं।
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एक नए, इस्तेमाल नहीं किए गए पेपर टॉवेल से अपने हाथों को पूरी तरह सुखा लें। कपड़े के तौलिये या दोबारा इस्तेमाल किए जा सकने वाले दूसरे टॉवेल का इस्तेमाल न करें। इनमें कीटाणु पनप सकते हैं।
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नल को बंद करने के लिए पेपर टॉवेल का इस्तेमाल करें, फिर उसे फेंक दें। यदि आप बाथरूम में हैं, तो दरवाज़ा खोलने के लिए भी हैंडल को छूने के बजाय पेपर टॉवेल का इस्तेमाल करें।
जब आपके पास साबुन और पानी न हो: अपने हाथों को साफ़ करने के लिए अल्कोहल-आधारित जेल का इस्तेमाल करें। जेल में कम से कम 60%अल्कोहल होना चाहिए। अल्कोहल जेल को पूरी तरह सूख जाने दें। पैकेज पर दिए गए निर्देशों का पालन करें। आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपके किसी भी सवाल का जवाब दे सकती है, कि हैंड जेल का इस्तेमाल कब करें या साबुन और पानी से हाथ धोना कब बेहतर होता है।
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कब कॉल करें
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को तुरंत कॉल करें या चिकित्सा सहायता लें, अगर आपको इनमें से कुछ भी है:
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आपके कंधे, छाती, पीठ, बांह या पैर में दर्द या जलन
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100.4 °F° 38 ( °C)या इससे ज़्यादा बुखार
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ठंड लगना
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कैथेटर वाली जगह पर संक्रमण के संकेत (दर्द, लालिमा, जल निकासी, जलन या चुभन)
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खांसी, घरघराहट या सांस लेने में तकलीफ़ होना
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हृदय की तेज़ या अनियमित धड़कन
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मांसपेशियों में जकड़न या उनमें हलचल करने में परेशानी
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कैथेटर से गुड़गुड़ाहट जैसी आवाजें आना
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कैथेटर गिर जाता है, टूट जाता है, उसमें दरार आ जाती है, रिसाव होने लगता है या कोई अन्य क्षति पहुंचती है