成人扁桃体炎

扁桃体炎的病因是什么？

扁桃体炎通常是由病毒引起的。

引起扁桃体炎的常见病毒包括：

• 感冒病毒

• 腺病毒

• EB 病毒

• 传染性单核细胞增多症

• 单纯疱疹病毒

• 巨细胞病毒

• 麻疹

在某些情况下扁桃体炎是由细菌引起的。细菌性扁桃体炎通常被称为链球菌性喉炎。引起扁桃体炎最常见的细菌是 A 组 β 溶血性链球菌。细菌通过空气中的飞沫传播。当感染者咳嗽或打喷嚏时，就会发生传播。共享食物或饮料也可能发生传播。

扁桃体炎的症状

症状取决于您患有哪种扁桃体炎。扁桃体炎有几种类型。

急性扁桃体炎

这类扁桃体炎的症状通常会在几天内消失。但最多可能持续 2 周。在某些情况下，症状在治疗后会复发。这称为急性扁桃体炎。症状包括：

• 发烧

• 喉咙痛

• 口臭

• 吞咽困难

• 失水（脱水）

• 颈部淋巴结肿大

• 疲劳

• 打鼾、睡眠呼吸暂停或用嘴呼吸

• 白色斑块、脓液或扁桃体发红

• 身上出现红疹

慢性扁桃体炎

这种类型的感染或炎症会持续几个月。症状包括：

• 持续喉咙痛

• 口臭

• 颈部持久性淋巴结肿痛

• 扁桃体上聚集细菌和碎屑。这称为扁桃体结石。

扁桃体周脓肿

这是扁桃体炎的一种严重形式。当扁桃体周围形成脓囊（脓肿）时就会发生。此类疾病需要立即治疗。这有助于阻止脓肿阻塞气道。症状包括：

• 严重喉咙痛

• 难以张开嘴巴

• 流口水

• 声音模糊不清

• 呼吸困难

• 一个扁桃体看起来更大

扁桃体炎的诊断

如果您有症状，请去看您的初级保健医生。或者去看耳鼻喉科医生 (ENT)。

医生会向您询问相关症状。他们还会检查你的耳朵、鼻子和喉咙是否有肿胀和感染。医生会用棉签擦拭您的扁桃体或喉咙后部。可以在医生办公室检查此样本，看看是否有链球菌性喉炎。这称为快速链球菌检测。几分钟就可以出结果。但这种检测可能会出现假阴性。如果从结果发现有问题，医生还会将样本送到实验室进行检测（咽喉培养）。实验室结果可能需要 24 时或更长时间才能出来。但咽喉培养结果更准确。

扁桃体炎的治疗

治疗将取决于扁桃体炎的病因。如果是细菌引起的，医生可能会开抗生素来帮助您康复。即使您开始感觉好转，也要服完所有药物。

病毒引起的扁桃体炎不能用抗生素治疗。这种感染通常会自行消失。可能做好家庭护理就够了。休息和补液也有帮助。请遵循以下提示以帮助您在家缓解症状：

• 充分休息。

• 多喝液体，如水、汤、肉汤、蜂蜜和柠檬茶。

• 进食软食品，如冰淇淋、苹果酱和调味明胶。

• 用温盐水漱口。

• 使用非处方咽喉喷雾剂或含片治疗咽喉疼痛。

• 按照指示服用非处方药治疗发烧和疼痛。

• 使用冷雾加湿器保持空气湿润。

在严重的情况下，患者可能会脱水或呼吸道阻塞。这种情况下可能需要住院治疗。

如果出现以下任何一种情况，可能需要手术切除扁桃体（扁桃体切除术）：

• 慢性扁桃体炎

• 扁桃体炎不断复发

• 阻塞性睡眠呼吸暂停

• 急性扁桃体炎

如果您有扁桃体周脓肿，可能要做手术引流脓肿。

预防扁桃体炎

扁桃体炎本身无法传播。但是但是引起它的病毒和细菌可能会传播给他人。

没有疫苗或药物可以预防扁桃体炎。这些提示可帮助您避免传播或感染可能引起扁桃体炎的疾病：

• 尽可能远离患者。

• 不要与任何患者共用餐具、酒杯、牙刷或其他个人物品。

• 正确洗手。 经常用肥皂和干净的水至少洗手 20 秒。当您没有地方洗手时，请使用至少含 60% 的酒精的清洁液。

• 咳嗽或打喷嚏时捂住嘴。

致电 911

如果出现以下任何情况，请致电 911：

• 呼吸或说话困难

• 吞咽或张嘴困难

• 口腔和喉咙肿胀

• 流口水

何时致电医疗保健人员

如果出现以下任何一种情况，请致电医疗保健人员：

• 发烧 100.4°F (38°C) 或更高，或遵守医疗保健人员指示

• 肿块变大

• 喉咙疼痛或颈部疼痛加剧

• 无法完全张开嘴巴。这称为钳口或三头肌。

• 颈部僵硬

• 出血

• 吞咽疼痛

• 感觉非常不适

• 喉咙痛超过 2 天